北京妇产医院为年轻乳腺癌患者进行卵巢组织冻存 留存生育希望
栏目:学会新闻 发布时间:2020-06-28
卵巢组织冻存  保护生育力      女孩今年26岁,2020年4月在中国人民解放军第306医院进行了乳腺癌保乳根治手术,病理诊断为浸润癌,伴神经内分泌分化,局部脉管内癌栓及神经侵犯,腋窝

卵巢组织冻存  保护生育力

      女孩今年26岁,2020年4月在中国人民解放军第306医院进行了乳腺癌保乳根治手术,病理诊断为浸润癌,伴神经内分泌分化,局部脉管内癌栓及神经侵犯,腋窝淋巴结转移,拟行放化疗。而乳腺癌的放化疗很可能会导致年轻的她卵巢功能衰退。

北京妇产医院为年轻乳腺癌患者进行卵巢组织冻存 留存生育希望(图1)
       
   北京妇产医院内分泌科阮祥燕教授会诊

 


      她来到北京妇产医院内分泌科阮祥燕主任的门诊,阮祥燕教授对其进行卵巢内分泌功能和储备功能进行充分评估后,考虑可进行卵巢组织冻存并签订了冻存协议。我院妇科盛洁主任团队与卵巢库就她的综合情况进行了充分讨论,确认取材方案,进行了积极的术前准备。6月5日由北京妇产医院妇科盛洁主任为她做了部分卵巢组织取材活检术,手术顺利。



北京妇产医院为年轻乳腺癌患者进行卵巢组织冻存 留存生育希望(图2)

北京妇产医院卵巢组织冻存库工作人员正在进行组织处理



 
       乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来随着乳腺癌发病人数的增多,年轻乳腺癌患者人数也呈逐年上升趋势,很多患者发病前还未生育。化疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,而化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤患者的卵巢功能,诱发卵巢功能减退,导致闭经和不育。这不仅可能导致女孩生育能力的丧失,还严重影响其生活质量。缺乏卵巢分泌的雌激素,心血管疾病、骨质疏松、认知障碍等慢性疾病的发生率明显升高。所以最大限度的保护乳腺癌患者化疗后的卵巢功能和生育能力显得尤为重要。
       大多乳腺癌患者手术后不仅要经历局部放疗,全身化疗,还要进行5-10 年的内分泌治疗,这样,乳腺癌患者抗癌治疗后自然妊娠率约3%,所以在欧洲最大的卵巢组织冻存库,乳腺癌患者所占比例最多。
       在多方合作努力下北京妇产医院卵巢库成功的完成了此例卵巢组织冻存,经卵巢组织活性检测,2mm直径的卵巢组织含50多个卵细胞,非常成功!
       此例乳腺癌患者冻存的卵泡总数估计超过1 万,与单纯冻卵子相比具有巨大的生育潜力。医者当怀仁心,再有仁术。予康健,更予希望。愿卵巢组织冻存移植技术为更多的年轻肿瘤患者留存生育希望。
       每个女性一生只有400-500个左右的卵细胞发育成熟与排出,这样的结果,标志着冻存了巨大潜力的生育与卵巢内分泌功能。
      人卵巢组织冻存与移植在欧洲发达国家已成为临床肿瘤患者生育力保护与保存的临床常规。在国家外专局北京市外专局北京市科委、北京市卫健委、北京市医管中心等项目多年支持下,在北京妇产医院的大力支持下,2012年阮祥燕教授将此项技术创新性移到国内,在首都医科大学附属北京妇产医院建立了首个人卵巢组织冻存库。
      2016年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,填补了国内空白。
      2018年11月卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”,标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。
      截止到目前,北京妇产医院已经为300多名儿童及年轻肿瘤患者进行了卵巢组织冻存,有10例患者进行了冻存卵巢组织移植,移植后卵巢内分泌功能均恢复正常,移植成功率100%,达到了目前国际的领先水平!